Guten Abend allerseits und willkommen zum neuesten Webinar zum Thema Praxismanagement für Tierärzte. Mein Name ist Andy Mee von Veterinary Management Consulting und der heutige Vortrag wird von MWI Animal Health gesponsert. Und unsere Rednerin Gillian war eine der ersten RVNs in Großbritannien, die eine Tierarztpraxis besaß, und Mitbegründerin des Ayrton Veterinary Hospital.
Das Unternehmen wurde 1999 eröffnet und 2006 zu einer eigens dafür errichteten Tierklinik ausgebaut. Gillian war Teil des Designteams und leitete den Bau des Gebäudes mit. Sie leitete 2017 den Verkauf von E an unabhängige Veterinärmediziner, ist aber weiterhin als Geschäftsführerin tätig. Als Zentrumsleiterin des College of Animal Welfare war sie als stellvertretende Programmleiterin an der Einrichtung des ersten BSC Honours-Abschlusses in Tierpflege in Schottland beteiligt.
Ihr Interesse gilt Führung, Praxis, Kultur und klinischen Arbeitsabläufen. Sie besitzt die Zertifikate der European School of Veterinary Postgraduate Studies in betriebswirtschaftlichen und beruflichen Fähigkeiten. Außerdem ist sie Senior Vice President der Veterinary Management Group, deren Präsidentin sie von 2019 bis 2020 war.
Also, Gillian, bin ich an der Reihe. Hallo allerseits, guten Abend. Eine Frage.
Würde es uns allen guttun, wenn wir gerade jetzt ein paar mehr Lächeln um uns herum hätten, um die zunehmende Anspannung oder die geringere Toleranz, die wir aufgrund unserer aktuellen Umstände bei uns selbst oder anderen verspüren, zu verringern? Ich persönlich denke, die Antwort lautet ja. Und in diesem Sinne dachte ich, ich beginne diesen Abend mit einem Bild, das vielleicht ein Lächeln auf die Lippen zaubert.
Und da ist es. Ich kann mir nicht vorstellen, dass es viele Menschen gibt, die nicht lächeln, wenn sie diese Gesichter sehen, oder wenn nicht unbedingt lächeln, dann um ein Gefühl von Leichtigkeit und Positivität zu verspüren. Geht es nur mir so?
Das glaube ich nicht. Abgesehen von Leichtigkeit und Positivität gab es noch einen weiteren Grund, warum ich für diesen Vortrag Delfinbilder gewählt habe, und zwar, als ich mich hinsetzte, um ihn zu schreiben, und ich über klinische Arbeitsabläufe und Abläufe im Allgemeinen nachdachte. Dabei kamen mir Geschmeidigkeit und Effizienz, Delfine und ihre natürliche Fähigkeit, diesen Ablauf zu erreichen, in den Sinn.
Sie bewegen sich schnell, mühelos und in Gruppen harmonisch von einem Ort zum anderen. Delfine haben einen natürlichen Bewegungsfluss, aber darüber hinaus scheinen sie neugierige und wissbegierige Wesen zu sein, und sie halten auf ihrem Weg an, um etwas Spaß zu haben. Vielleicht können wir daraus etwas lernen.
Angesichts all der Trübsal, die uns während der globalen COVID-19-Pandemie umgibt, und der sehr realen Besorgnis über den Zustand unseres Berufsstands in Bezug auf wenig oder keinen Profit in der Praxis und einen scheinbar anhaltenden Mangel an Tierärzten und Pflegepersonal wollte ich dieser Sitzung auch etwas Hoffnung verleihen. Niemand hat alle Antworten auf die Herausforderungen, vor denen wir stehen. Aber um zu helfen, Profit und Praxis zu steigern und die Mitarbeiterbindung zu verbessern, wollte ich etwas anbieten, das vielleicht helfen könnte, und das ist die Einführung eines gut verwalteten klinischen Arbeitsablaufs in der Allgemeinmedizin.
Nun, wissen Sie, wenn dieser Begriff verwendet wird, herrscht oft echte Verwirrung darüber, was er genau bedeutet. Aber wenn wir ihn aufschlüsseln, ist er eigentlich ganz einfach. Flow ist die Handlung, sich stetig und kontinuierlich fortzubewegen.
Workflow, der Prozess, der eine Reihe von Aufgaben, Ereignissen oder Interaktionen umfasst, wie die Aufgaben ausgeführt werden. Wann, in welcher Reihenfolge und von wem? Der klinische Workflow ist also tatsächlich die erfolgreiche Bereitstellung unserer klinischen Dienste.
Das ist es also. Und ich möchte die Gründe dafür betrachten, warum wir es vielleicht einführen möchten. Im Jahr 2015 startete RCBS BVA VET Futures VN Futures einen Aktionsplan mit dem Ziel, einen Beruf zu schaffen, der für die Zukunft gerüstet ist.
Ich liebe diesen Satz. Zu den Zielen dieses Aktionsplans gehörte es, dass der Berufsstand florierende, innovative und benutzerorientierte Unternehmen hervorbringt. Strukturierte und lohnende Karrierewege für Veterinärpfleger.
Und das Potenzial der Pflegekräfte maximieren. Nun zur Notwendigkeit, den klinischen Arbeitsablauf zu berücksichtigen. Ich gehe einfach noch einmal zu dieser Folie zurück und lasse sie dort ein wenig stehen. Die Notwendigkeit, den klinischen Arbeitsablauf in einer Veterinärschule oder einem großen Überweisungskrankenhaus zu berücksichtigen, scheint also weitgehend akzeptiert zu sein.
Doch oft werden die Bedeutung und der Nutzen einer Allgemeinpraxis noch immer in Frage gestellt. Die Wahrheit ist, dass die meisten fitten Teams in Allgemeinpraxen gute Arbeit leisten, selbst wenn Strukturen, Protokolle und Prozesse schlecht konzipiert sind. Tierärzte verstehen in der Regel die klinischen Bedürfnisse ihrer Patienten.
Und Pflege- und Hilfspersonal unternehmen oft heroische Anstrengungen, um sicherzustellen, dass alles gut gemacht wird. Wenn Probleme auftreten, werden die meisten Praxismitarbeiter alles Notwendige tun, um sicherzustellen, dass der Klient einen guten Service erhält und der Patient gut versorgt ist. Aber zu welchem Preis?
Und wenn ich Kosten sage, meine ich Kosten im Sinne des Tierarzttreffens. Was ist mit unseren Leuten? Wir haben sicherlich genügend Beweise dafür, dass erhebliche Stressfaktoren für das Team dies sind.
Eine unorganisierte Arbeitsumgebung. Ein Mangel an Kontrolle bei der Arbeit, die wir verrichten. Wir haben keine Möglichkeit, Einfluss auf die Praxis zu nehmen, in der wir arbeiten, auf die Arbeit, die wir verrichten.
Ich denke, in unserem Veterinärberuf ist die Unsicherheit in unserem Job und was im Laufe des Tages auf uns zukommt, besonders relevant. Der allgegenwärtige Zeitdruck, unter dem wir stehen. Ob real oder nicht, es herrscht ein Gefühl der mangelnden Wertschätzung und der eingeschränkten beruflichen Weiterentwicklung.
Wir werden uns den Patientenfluss ansehen. Nun könnten Sie argumentieren, dass die Hündin kastriert wurde, warum sollten wir also einen klinischen Arbeitsablauf einführen wollen? Nun, vielleicht wären die Fragen, die man stellen sollte, folgende:
Wie fühlte sich das Team am Ende der Kastration dieser Hündinnen? Wie war die Atmosphäre, die Praxis und ihre Umgebung? Konnte an diesem Tag noch eine weitere Kastration der Hündinnen durchgeführt werden?
Und oft können die Antworten übertrieben, angespannt oder „Nein“ sein. Durch die Überarbeitung des klinischen Arbeitsablaufs können die Antworten auf diese Fragen wertschätzend, entspannt und „Ja“ ausfallen.
Zu Beginn meiner eigenen Karriere, also vor fast 130 Jahren, musste man sich kaum Gedanken über die Zahl der Bewerbungen machen, die wir für Stellen erhielten, oder über die Mitarbeiterbindung oder das Wohlergehen dieser Mitarbeiter. Und uneinbringliche Forderungen wurden selten angesprochen. Das war etwas, woran wir einfach nie dachten.
Doch die Herausforderungen der modernen Praxis sind ganz anders. Die Planung und Erhaltung der zukünftigen Belegschaft von Tierärzten und RVN ist eine gemeinsame Herausforderung. Der Markt für neue Tierärzte ist wettbewerbsintensiver denn je.
Und der BDE drückte seine Besorgnis aus, und zwar mit einer Umfrage, die ergab, dass mehr als die Hälfte der befragten Tierarztpraxen eine unterdurchschnittliche Profitabilität aufwiesen. Und 15 % erwirtschafteten einen negativen Gewinn. Das ist beängstigend.
Dies bestätigt erneut, dass einige Praxen finanziell kaum überlebensfähig sind und in manchen Fällen leider nicht in der Lage sind, Tierärzte, die ihr ganzes Leben lang gearbeitet haben und kurz vor der Pensionierung stehen, finanziell zu entlohnen. Es gibt keine einheitliche Antwort auf die vielen und unterschiedlichen Herausforderungen in unserem gegenwärtigen Klima. Aber wenn das Praxisteam immer dünner wird und die Praxisgewinne gering oder gar nicht mehr ausfallen, kann ein gut verwalteter klinischer Arbeitsablauf in einer Allgemeinpraxis von enormem Nutzen sein.
Schauen wir uns also einige dieser Vorteile an. Wenn wir Arbeitsabläufe in die Praxis umsetzen, kann dies dazu beitragen, den individuellen Stress abzubauen. Das Wohlbefinden der Mitarbeiter wird auf jeden Fall gesteigert, da das Chaos, das oft in unserem Arbeitsalltag herrscht, beseitigt wird.
Mitarbeiterbindung, weil die Leute bei der Arbeit zufriedener sind und wenn sie bei der Arbeit zufriedener sind, bleiben sie tendenziell länger im Job. Wir haben unser Ziel erreicht. Das ist der Grund, warum wir überhaupt unseren Job machen: die Verbesserung der klinischen Ergebnisse.
Wenn wir bessere klinische Ergebnisse erzielen und ein Team haben, das treu bleibt, dann haben unsere Klienten mehr Vertrauen in uns. Und wenn sie Vertrauen in uns haben, haben wir Vertrauen in ihren eigenen Beruf, und das erhöht die Kundenfrequenz, was letztlich die Rentabilität der Praxis steigert. Jetzt muss ich hier sagen:
Die Einführung eines verbesserten Arbeitsablaufs kann, wie Sie wissen, am Anfang unangenehm sein. Aber man sollte bedenken, dass sich Dinge, die sich als lohnenswert und für das Gemeinwohl erweisen, oft unangenehm anfühlen können, zumindest bis sie zur zweiten Natur werden. Ich war bis vor zwei oder drei Jahren Miteigentümer des Ayrton Veterinary Hospital, einer Kleintierklinik zwischen Glasgow und Edinburgh.
Wir haben diese Praxis von Anfang an in einer Porta-Hütte begonnen, aber wir alle hatten den Traum, irgendwann eine Tierklinik zu entwerfen und zu bauen. In den Anfangstagen waren wir in der Porta-Hütte nur zu viert oder zu fünft.
Wir wurden oft gefragt, warum wir einen klinischen Workflow einführen mussten, wenn wir uns in einem so kleinen Raum befanden, und Sie können ihn hier sehen. Es war wirklich ziemlich klein. Nun, wir hielten es eigentlich für wichtiger, den Workflow richtig zu gestalten, weil die Umgebung so klein war und wir so wenige waren.
Das schnelle Wachstum der Praxis bedeutete, dass wir organisiert sein mussten, um effizient, effektiv und reibungslos zu arbeiten und auch um ein wirklich gutes Gefühl zwischen uns zu bewahren. So wurde 2006 diese lang ersehnte Tierklinik eröffnet und übrigens nach meiner geliebten Katze Ayton benannt, die wiederum nach dem beliebten Formel-14-Rennfahrer Ayrton Senna benannt wurde. Aber als der Traum von Ayton wahr wurde, und das ist jetzt fast XNUMX Jahre her, ging damit der Schock einher, es kurzfristig finanziell tragfähig zu machen.
Wir hatten also deutlich höhere Kosten, aber noch nicht genug Kunden, um diese Kosten zu decken. Als Beispiel: Als wir in der Backbordkabine wohnten, betrug unsere Stromrechnung etwa 100 Pfund pro Monat und Tag. In dem Monat, in dem wir nach Ayrton zogen, stieg sie auf 1200 Pfund.
Jeder, der zuhört und eine junge Praxis mit all den damit verbundenen Kosten hat oder hatte, weiß, dass wir dachten, wir müssten unsere Strategie überdenken, und zwar schnell. Das führte uns zu der Entscheidung, den Arbeitsablauf auf der Grundlage unserer gemeinsamen Erfahrung aus der Ausbildung an einer Universität und der anschließenden Arbeit in einer Allgemeinpraxis zu betrachten.
Und wir waren absolut sicher, dass die Implementierung eines guten klinischen Arbeitsablaufs der Schlüssel zu einem erfolgreichen Projekt für uns sein würde. Wir haben die Prinzipien, die wir in der kleinen Backbordkabine umgesetzt hatten, ins Krankenhaus übernommen, und zwar genauso streng, obwohl wir jetzt so viel Platz hatten. Als wir nach Ayrton zogen, war es uns äußerst wichtig, dieses mutige Statement zu erreichen.
Unser Geschäftsmodell muss den klinischen Arbeitsablauf in den Mittelpunkt stellen, und das tun wir auch nach all den Jahren noch. Und das ist wirklich nicht kompliziert. Es ist ziemlich …
Gesunder Menschenverstand, nur geleitet von einem methodischen und logischen Ansatz. Ich möchte diesen Ansatz also in einfacher Form betrachten. Wir haben uns also entschieden, ganz am Anfang anzufangen.
Und das war mit der Patientenreise. Wir begannen also an der Eingangstür und gingen durch das ganze Gebäude, zu jedem Bereich, in dem der Patient behandelt werden sollte, und gingen durch die Eingangstür wieder hinaus.
Und welche Gedanken wir haben würden. Mit wem muss also auf dieser Reise kommuniziert werden? Und wer macht was und wie wird das gemacht?
Und wann wird das passieren? Und wo wird das passieren? Und welche Protokolle wären zu berücksichtigen und welche Aufzeichnungen wären zu führen.
Nun, vielleicht arbeitet jeder oder jede, die heute Abend zuhört, in einer super organisierten und geordneten Praxis. Aber den meisten von uns passiert es manchmal, dass wir während unseres Arbeitstages und unter Zeitdruck Dinge übersehen.
Wir übersehen also Dinge, wenn wir uns auf einen Eingriff vorbereiten. Und das Ergebnis ist, und das kennen Sie bestimmt: Jemand rennt von Raum zu Raum oder von Schublade zu Schublade und sucht nach einem Bohrer oder zusätzlichen Tupfern oder Saugern. Sie kennen das ganz genau. Ich habe nur ein paar gängige Beispiele genannt.
Dinge, die übersehen werden können und Frust verursachen. So werden beispielsweise postoperative Bögen nicht ausgefüllt, weil jeder denkt, das hätte eigentlich jemand anderes gemacht. Die Katheter sind noch vorhanden, wenn der Patient nach Hause gehen will.
Die Krankenakten sind nicht richtig geschrieben oder die Preise sind nicht genau angegeben. Die Medikamente sind nicht bereit, wenn der Besitzer zum Entlassungstermin kommt. Kommt Ihnen das alles bekannt vor?
Die Sache ist, dass kleine, aber wichtige Beispiele wie diese das Team ständig unter Druck setzen. Und das führt zu Unsicherheit, die, wie wir gerade besprochen haben, für die meisten Menschen ein großer Stressfaktor ist. Und das kann unser Arbeitsumfeld unnötig unter Druck setzen.
Wenn man also den klinischen Workflow verwendet, bedeutet das, dass es für jede Aufgabe einen einzelnen Prozess gibt, dass es eine bestimmte Person gibt, die diese Aufgabe ausführt, und dass das gemeinsame Ziel darin besteht, dass die Teile dieses Prozesses und Verfahrens abgeschlossen werden. Und nichts fällt zwischen die Stühle. Und alles läuft reibungslos.
Ich werde jetzt ein Beispiel verwenden, ein alltägliches Beispiel von Hündinnen, die zum Kastrieren kommen, und dann möchte ich den Prozess im Detail durchgehen. Und ich möchte hier auch sagen, dass ein Ergebnis, das Wohlbefinden oder Wohlbefinden verspricht, nur erreicht werden kann, wenn wir so detailliert vorgehen. Der Kunde kommt also mit einer Hündin und wird gebeten, im Wartezimmer Platz zu nehmen.
Die Einverständniserklärungen aller Patienten, die an diesem Tag aufgenommen werden, wurden bereits abgetippt, und ich weiß, es klingt unglaublich, aber es liegen bereits Kostenvoranschläge darauf, die am Vorabend von der Rezeption erstellt wurden. Der Chirurgie-Tierarzt oder die RVN nimmt die Hündin auf und führt sie in den Zwingerraum. Im Zwingerraum wird an diesem Tag auch ein Chirurgie-Tierarzt sein, der mit einer tiermedizinischen Pflegekraft zusammenarbeitet.
Die tierärztliche Pflegeassistentin würde also die Hündin wiegen, und der Chirurgietierarzt würde auch die gesamte für diese Hündin benötigte Vormedikation vorbereiten. Der aufnehmende Tierarzt oder RVN würde, nachdem er die Charge an die Kollegen im Zwingerraum übergeben hat, einfach ins Sprechzimmer zurückkehren, um den nächsten Patienten aufzunehmen. Sie wären nicht wirklich die Leute, die die Hündin wiegen, in den Zwinger bringen, organisieren, ob Blut abgenommen werden muss, oder die Vormedikation oder Flüssigkeit oder sonst etwas verabreichen.
Sie gingen also zurück ins Sprechzimmer, um den nächsten Patienten aufzunehmen. Ich glaube, ich habe bereits gesagt, dass auch der chirurgische Tierarzt und die tierärztliche Pflegehelferin jeden Patienten bei seiner Ankunft gemeinsam mit Medikamenten vorbereiten würden. Jetzt sehe ich sofort, dass das da unten zweimal ist.
Erstens ist es zweimal da, weil es einfach besser aussieht und es fließt, und zweitens wollte ich sehen, ob Sie zu dieser Nachtzeit tatsächlich noch wach sind. Schauen wir uns die Operationsübersicht und den Ablauf an. Die Operationsübersicht würde also immer vor der Operationstafel stattfinden, nicht auf dem Flur, nicht in den Sprechzimmern, nicht auf den Stationen, sondern vor der Operationstafel für diesen Tag.
Und der Tierarzt im OP und sein Team. Der leitende RVN. Sie würden neben der Tafel stehen und als Team entscheiden, in welcher Reihenfolge der Eingriff durchgeführt werden sollte und wann und von wem.
Der Vorbereitungsplan für die RVN an diesem Morgen sieht folgendes vor: Wenn Sie im Vorbereitungsplan 2 sind, wären Ihre Aufgaben an diesem Morgen die Vorbereitung der Patienten, das Entnehmen von Blutproben, das Einrichten von Flüssigkeitstherapien, Verbänden und Röntgenaufnahmen. Sie können sehen, dass sie die Fortschrittsberichte der Patienten in den Computer eingeben, um sie über die Klienten auf dem Laufenden zu halten. Der OP-RVM-Plan an diesem Morgen sieht das Legen von IV-Kathetern, Dellen- und Zahnsteinentfernung und Politur, kleinere Eingriffe, die Überwachung der Anästhesie vor und am Ende aller Aufgaben an diesem Morgen das Aufschreiben und Berechnen der Kosten für die Eingriffe, sodass um XNUMX Uhr alle bereit sind und alles gründlich und vollständig ist.
Und der OP-RVN wäre jeden Tag die Person, die die Patienten nach einer Konsultation entlässt. Bereits von der Rezeption gebucht. Wenn wir also unsere Patienten entlassen wollen.
Das OP-Personal ist also dafür verantwortlich, klinische Notizen zu machen, den Eingriff zu bepreisen, postoperative Pflegeblätter auszufüllen und alle Medikamente vorzubereiten, die der Patient nach Hause mitnehmen muss. Die Katheter werden eine Stunde vor der Entlassung von RVN und VNA entfernt. Das gibt Ihnen eine Vorstellung vom Aufnahme-, Operations- und Entlassungsprozess, der dafür sorgt, dass alles für das Team reibungslos abläuft und hoffentlich jeder am Ende des Morgens das Gefühl hat, zu seinem Umfeld beigetragen zu haben, sich wertgeschätzt zu fühlen und sich hoffentlich auch ein wenig entspannt zu fühlen.
Wir haben uns den Patientenfluss durch das Gebäude angesehen, also müssen wir uns jetzt den Menschen zuwenden, die daran beteiligt sind. Es gibt genügend Forschungsergebnisse und Beispiele, die darauf schließen lassen, dass wir eigentlich nicht viel brauchen, damit sich die Menschen wertgeschätzt fühlen. Wir brauchen die Möglichkeit, etwas beizutragen.
Wir müssen ermutigt werden, uns als Fachleute, als Individuen, sowohl persönlich als auch beruflich weiterzuentwickeln. Und wir wissen, dass berufliches Selbstvertrauen unsere Zufriedenheit bei der Arbeit steigert. Und wenn wir bei der Arbeit glücklich sind, oder zumindest – das ist ein lustiges Wort, nicht wahr – glücklich, glücklich, glücklich sind.
Aber wenn wir zumindest mit unserer Arbeit zufrieden sind, bleiben wir vielleicht länger in unseren Jobs, was der Mitarbeiterbindung zugutekommt. Nun, wir leiden als Berufsstand vielleicht unter der schwindenden Zahl an Tierärzten und Krankenschwestern, und obwohl das ein wenig beunruhigend ist, haben Sie meine Untertreibung bemerkt?
Das ist ein wenig besorgniserregend. Wir sollten jedoch auch bedenken, dass ein großer Teil der Arbeit in einer Tierarztpraxis tatsächlich von Hilfspersonal ausgeführt wird. Daher möchte ich mir die Regeln in einer Tierarztpraxis etwas genauer ansehen.
Was Ayrton betrifft: Als wir in das Gebäude einzogen, dachten wir über die Regeln nach, die in einer Tierarztpraxis gelten. Wir dachten über das Team in unserer damaligen Praxis nach und überlegten uns drei Dinge. Welche Aufgaben konnten nur von einem Tierarzt ausgeführt werden?
Und welche Tätigkeiten können nur von einer RVN durchgeführt werden oder sollten es tatsächlich sein? Anästhesiekonsultationen, Röntgenaufnahmen, Zahnbehandlungen. Darauf komme ich später zurück.
Es gibt eine riesige Liste. Und wenn nicht diese beiden. Könnten alle anderen Aufgaben, Pflichten und Regeln von anderen Teammitgliedern übernommen werden?
Also haben wir uns entschieden, nach Aufgaben zu suchen, für die wir Personal einstellen könnten. Und so haben wir uns auf Verwaltung, Empfang, Tierhaltung, Wäscherei, Pflege von OP-Sets und Reinigung der Umgebung konzentriert. Und das Ziel davon war, nun ja, zumindest in jüngster Zeit, die Praxis trotz der verringerten Zahl an Tierärzten und Krankenschwestern gut weiterführen zu können.
Und obwohl das stimmt, ist es wahr, aber auf einer persönlicheren Ebene, und das ist meiner Meinung nach wichtiger, wollten wir auch eine Arbeitskultur etablieren. Und Prozesse und Überzeugungen, die mit unseren eigenen Werten als Menschen im Einklang stehen. Das war also, anderen zu helfen, zu wachsen, einen Beitrag zu leisten und sich wertgeschätzt zu fühlen.
Ich werde das also noch einmal erwähnen. Nachdem wir uns für die Bereiche entschieden hatten, die von Support-Mitarbeitern übernommen werden könnten, beschlossen wir, für mehrere Positionen Leute einzustellen. Also die Einstellung weiterer Teammitglieder.
Wir haben also eine Stelle in der Verwaltung ausgeschrieben. Wir wollten direkte Schadensfälle bearbeiten und suchten daher einen Versicherungsberater, eine Versicherungsagentur und eine Bürokraft. Wir wollten Empfangsmitarbeiter mit Erfahrung in der Kundenbetreuung, damit sie Ayton bestmöglich vertreten konnten. Wir stellten tiermedizinische Pflegehelfer oder Tierpflegehelfer ein.
Und sie kümmerten sich um die Tierhaltung, Wäsche, Reinigung der Veterinärumgebung, Ausrüstung und die Unterstützung von Tierärzten und Krankenschwestern. Wir entschieden auch, dass wir aufgrund der Größe des Gebäudes und der Dauer der Reinigung eine eigene Reinigungsfirma beauftragen würden, die alle Reinigungsarbeiten im gesamten Gebäude übernimmt. Das Team wurde also nicht gebeten, dies zu tun.
Und hier sind sie. Ich bin überzeugt, dass professionell kompetente und selbstbewusste RVNs, die ihr volles Potenzial ausschöpfen, oft die Notwendigkeit eines zusätzlichen Tierarztes überflüssig machen können. Viele Aufgaben können von unseren RVNs übernommen werden und werden auch von ihnen übernommen. Beispiele hierfür sind Aufnahme und Entlassung von Fällen, Konsultationen, Kundenkontakt, Blutentnahme, Röntgen, Zahnhaut und -politur, Einlösen von Rezepten, Anlegen von IV-Rollen, Flüssigkeitstherapie und Anlegen von Verbänden.
Sind Sie schon müde? Unter Anleitung verabreichen Sie Prämedikationen, überwachen Sie die Anästhesie, leiten Sie das Unterstützungsteam bei der Patientenversorgung und führen Sie unter direkter Anleitung des Tierarztes kleinere Eingriffe durch. Was für ein erstaunliches Können, das eine Gruppe von Menschen einbringen kann.
Eine Gruppe von Menschen, eine Gruppe von Fachleuten, die einen Beitrag leisten können. Absolut großartig. Und dies nicht zu tun, wäre wirklich schade, da man die Fähigkeiten, die einem zur Verfügung stehen, nicht ausreichend nutzt.
Also Tierarzthelfer/innen oder Tierpflegehelfer/innen, die den Ablauf unterstützen. Es kann extrem schwierig sein. Sie wissen es bereits, für Menschen, die mit Tieren arbeiten möchten, aber vielleicht nicht in der Lage oder nicht bereit sind, eine Ausbildung als Tierarzthelfer/in zu machen, ist es schwierig, eine Stelle in einer Tierarztpraxis zu finden.
Die Rolle des tiermedizinischen Pflegeassistenten bietet Menschen die Möglichkeit, insbesondere Menschen mit Zertifikaten wie HNC und HND in der Tierpflege, viele wichtige und zeitaufwändige Aufgaben souverän auszuführen. Dazu gehören die Tierhaltung, die Wartung von Kits und Operationsbereichen, Wäsche waschen, Patientenpflege unter Anleitung sowie die Fähigkeit, als äußerst selbstbewusstes Paar Hände Tierärzte und Pflegekräfte bei der Patientenbetreuung zu unterstützen.
Die Anstellung von tiermedizinischen Pflegehelfern hat für unseren Beruf langfristig auch den Vorteil, dass mehr junge und nicht mehr ganz so junge Menschen dazu ermutigt werden, mit Tieren zu arbeiten. Und das kann wirklich nur eine gute Sache sein. Vielleicht ist es für die meisten von uns nicht so interessant.
Aber wenn man die Auswirkungen des IT-Flusses berücksichtigt, bringt er auch einen enormen Vorteil hinsichtlich der Verbesserung des Flusses. Das ist eine wichtige Sache in der Allgemeinmedizin, oder? Normalerweise ist es nicht beabsichtigt, aber Kosten werden trotzdem übersehen.
Und das kann über eine Woche hinweg eine ganze Menge sein. Als wir also in das Krankenhaus einzogen, beschlossen wir, innerhalb kurzer Zeit unser Praxisverwaltungssystem zu nutzen, um Bündel für Verfahren einzurichten. So waren alle Elemente, die zu jedem Verfahren gehörten, bereits in jedem Bündel enthalten.
Als Team mussten wir also nicht über einzelne Elemente nachdenken und sie möglicherweise übersehen. War das am Anfang beliebt? Absolut nicht.
Dass mir fast faule Eier vor die Tür geworfen werden? Absolut, ja. Aber mit der Zeit gewöhnt sich jeder daran.
Sie sehen den Nutzen darin und es hilft der Praxis erheblich. So können auf diese Weise selten Dinge übersehen werden und wir haben sogar Eingabeaufforderungen eingeführt, die uns dabei helfen. Wir haben uns die Zahlungsschwierigkeiten der Kunden angesehen.
Jeder Kunde, der bei einem Eingriff mit einem Haustier Zahlungsschwierigkeiten äußerte, wurde in den temporären Kontonotizen des Praxisverwaltungssystems vermerkt und in allen Notizen zu dem Eingriff hervorgehoben, damit das ganze Team Bescheid wusste und wir unsere emotionalen Schwierigkeiten reduzieren und proaktiv statt reaktiv sein konnten. Manchmal ist es für uns eine so große emotionale Belastung, mit Kunden über die Bezahlung von Dingen zu sprechen, obwohl das eigentlich nicht der Fall sein sollte. Und das hier war fast eine kleine Meuterei, und wir haben die Autorisierungsstufen für die Benutzeranmeldung geändert, sodass das klinische Team die Preise nicht ändern oder Rabatte zu diesem Zeitpunkt erhalten konnte, ohne dies mit dem Managementteam abzusprechen.
Und auch wenn es anfangs nicht beliebt war, war es das am Ende. Gute Entscheidung. Wir hatten bereits Visiten, aber wir haben beschlossen, sie mindestens zweimal täglich durchzuführen.
Die Stationsbesuche, die Stationsschwester, Entschuldigung, und die tierärztliche Pflegehelferin aktualisierten nach dem Besuch mit dem Tierarzt die klinischen Notizen und trugen dann die Kosten in die Patientenakte und in das Praxisverwaltungssystem ein. So war die gesamte Praxis nicht nur über den medizinischen und chirurgischen Fortschritt des Patienten sowie über die an diesem Tag durchzuführenden Verfahren informiert, sondern es war auch jeder darauf aufmerksam, dass wir bei steigenden Kosten dies in Telefongesprächen mit den Kunden kommunizieren konnten. Ich werde jetzt nicht so tun, als hätten wir das perfekt gemacht oder sogar heute noch perfekt.
Wir haben den Ball fallen gelassen. Ich denke. Aber das Wichtigste ist, dass man, wenn man die Absicht hat, es zu tun, und die meiste Zeit danach strebt, manchmal merkt, dass man aus welchen Gründen auch immer unter Zeitdruck steht.
Menschen, die sich auf andere Bereiche konzentrieren, können das vergessen, aber wir geben unser Bestes. Daher betrachten wir die Zusammenfassung der Vorteile und Ergebnisse eines gut verwalteten klinischen Arbeitsablaufs. Für den Patienten.
Definitiv verbesserte Qualität und Sicherheit in der Gesundheitsversorgung, weniger Fehler. Verbesserte Koordination der Pflege und des klinischen Ergebnisses für den Patienten, es ist ein besseres klinisches Ergebnis für das Haustier. Die Wartezeiten sind kürzer, das verbesserte Wohlbefinden der Patienten führt zu einer höheren Kundenzufriedenheit.
Und wenn sie zufrieden sind, haben sie Vertrauen in den Beruf. Und mir persönlich ist es sehr wichtig, dass die Kunden nicht nur Vertrauen in die Praxis haben, die sie für ihr Haustier auswählen, sondern in unseren gesamten Beruf. Für das Tierarztteam bedeutet das zweifellos, dass sich die einzelnen Personen durch die Aufgaben weiterentwickeln können.
Diese Aufgaben werden immer mehr, je kompetenter und selbstbewusster die einzelnen Teammitglieder werden. Und es reduziert den Stress, indem es das Chaos in der Praxis beseitigt, in dem viele von uns schon oft gearbeitet haben. Es ist einfach eine angenehmere Umgebung, wenn es das nicht gibt.
Wenn Sie ein glücklicheres und zufriedeneres Tierarztteam haben, verbessert das mit Sicherheit unser psychisches Wohlbefinden, was wiederum zur Mitarbeiterbindung und zu mehr professionellem Vertrauen führt. Und ich denke, das führt auch zu einem besseren Ergebnis für unsere Patienten. In finanzieller Hinsicht könnten sich einige Leute davon abschrecken lassen, weil wir nicht wirklich gewinnorientiert sind, aber es ist trotzdem wichtig.
Auf der finanziellen Seite maximieren wir die Effizienz. Und eine effiziente Vorgehensweise kann zweifellos eine höhere Fallzahl bewältigen. Es hilft uns auch, wenn wir unser Team, unsere Mitarbeiter, behalten, die Kosten für Werbung und Interviews sowie den damit verbundenen Zeitaufwand zu senken.
Wenn wir sehr fähige RVNs einsetzen, brauchen wir oft kein anfängliches Tierarztgehalt. Wenn unsere Kunden zufrieden sind, dass sie in eine gut organisierte, effiziente und reibungslose Praxis kommen, können sie das den Kunden mitteilen.
Es ermutigt sie, wieder zu uns zu kommen. Und wenn sie weiterhin wiederkommen, und zwar jedes Jahr öfter, dann werden wir höhere Gewinnspannen haben. Wenn ich mit dem Veterinärteam genau über diese Sache spreche, kommen oft Fragen wie: „Aber wir machen es so und es ist in Ordnung, aber wir machen es so und es ist in Ordnung, und wir sind nicht so sehr von Gewinn und Gewinnspannen getrieben.“
Nun, ich schätze, als ich selbst ausschließlich im klinischen Bereich tätig war, hatte ich solche Gedanken. Aber wenn man versucht, es seinem Team vorzustellen, muss man allen klar machen, was für sie dabei herausspringt. Und das meine ich nicht egoistisch.
Es gibt so viele selbstlose Wege, die für jeden Einzelnen von Vorteil sind. Wenn wir also die Gewinnspanne erhöhen, können wir in das Geschäft investieren, und wenn wir in das Geschäft und eine bessere Einrichtung, die neueste Ausrüstung investieren können, können wir auch in jede Person in Bezug auf Ausbildung, Schulung, Gehälter und alle möglichen positiven Aspekte für das Team investieren. Das gefällt mir.
Laut BBA ist es daher von entscheidender Bedeutung, dass Tierarztpraxen eine nachhaltige, profitable Zukunft haben, damit sie sich um die Gesundheit und das Wohlergehen der Tiere kümmern und diese schützen können. Das ist eine so einfache und doch starke Aussage. Und ich weiß nicht, wie es Ihnen geht, aber ich reagiere sehr emotional, wenn ich sie lese.
Zusammenfassend lässt sich also sagen: Der klinische Arbeitsablauf in der Praxis ist ein bewährtes nützliches Werkzeug, um sicherzustellen, dass Praxen der zunehmenden Komplexität der sich ständig ändernden veterinärmedizinischen Umgebung von heute gerecht werden können. Vielleicht würden wir uns dadurch auch mehr Zeit nehmen, neugierig zu sein und dabei auch den nötigen Spaß zu haben. Ich möchte Sie also heute Abend dort zurücklassen, wo wir hoffentlich angefangen haben, nämlich mit einem Lächeln.
Danke. Vielen Dank dafür, Julian. Wir haben ein paar Fragen an dich.
Wenn Sie damit einverstanden sind, nehmen Sie sie gerne an. Und wenn jemand noch mehr hat, geben Sie diese bitte in das Q&A-Feld ein. Die erste Frage bezieht sich, glaube ich, ziemlich früh auf den Anfang: Was ist ein geringer Gewinn?
Vieles hängt von den Löhnen des Personals ab. Die Löhne für Tierärzte sind in die Höhe geschossen, die für Krankenschwestern hinken hinterher und der Chef verdient als Tierarzt pro Stunde möglicherweise weniger als ein Vertretungsarzt. Daher wird das Personal den Kunden oft keine Gebühren berechnen, sondern das Geschäft aufbauen.
Ja, ich, ich, ja, das verstehe ich. Könnten Sie die Frage noch einmal wiederholen? Was ist ein schlechter Gewinn, glaube ich, war die eigentliche Frage. Was würden Sie also definieren? Ich, ich, ich schätze, es geht um die Spiffs.
Lag es unter 5 %, sagten sie, das sei ein schlechter Gewinn. Ich kann mich nicht erinnern, aber ja, wissen Sie, Andy, ich würde im Moment wahrscheinlich nicht mutig genug sein, diese Frage tatsächlich zu beantworten. Ich denke, ich müsste das eigentlich noch genauer in Betracht ziehen.
Ja, ich meine, wenn man von der Sache mit den Spiffs ausgeht, haben auch einige tatsächlich Geld verloren, und das war wirklich ein ernstes Problem. Ja, nein, nein, absolut. Sie machen Verluste, haben wenig Gewinn, aber ich würde auch sagen, der Grund ist, dass ich das schwierig finde, es ist schwierig, sich auf eine Zahl festzulegen, weil es definitiv von meiner eigenen Erfahrung mit der Einrichtung dieser Praxis und den damit verbundenen Kosten abhängt.
Und die Zahlen, die jeder von uns sucht und nicht nur sucht, sondern braucht, würden variieren. Aber ja, wir haben uns für 5 % entschieden, offensichtlich werden sie eine gute Umfrage haben, um das zu beweisen. Aber ich persönlich würde nicht mutig genug sein, das zu nennen, tut mir leid.
Nun, das ist in Ordnung. Das ist in Ordnung. Und ich, wissen Sie, es gibt noch andere Dinge, die Sie sich ansehen können, wie den Prozentsatz der Einnahmen, der für Personal ausgegeben wird, und solche Dinge. Können Sie nicht die Faustregel bestimmen, dass Sie nicht um etwa 45 % darüber hinausgehen. Nun, ich, ich denke, wenn Sie, ich denke, wenn Sie den Personalstand erreichen, wenn er ungefähr …
Sagen wir 42, 43 %, dann wüssten Sie, dass Sie bei den Gehältern Ihrer Mitarbeiter auf dem richtigen Weg sind. Als Richtwert würde ich sagen, dass Sie bei 41 bis 43 % im richtigen Bereich liegen. Ja, großartig.
Danke. Ich habe noch etwas ganz Wichtiges überlegt. Was Verbrauchsmaterialien angeht, haben wir festgestellt, dass es ungefähr 28 %, maximal 30 % Ihrer Ausgaben sind, aber ungefähr 28 % entfallen auf Verbrauchsmaterialien.
Es gibt also alle möglichen Zahlen, die Sie einzeln verwenden können. Ja, ok, super. Danke.
Eine weitere Frage: Sie haben über die Visite gesprochen. Die Frage ist also, wann am Tag machen Sie die Visite? Und wie hoch ist das Verhältnis zwischen Tierärzten und anderem Personal?
OK, die Visite findet zweimal täglich statt, und zwar um 8:15 bis 20 Uhr morgens, wo wir eine allgemeine Besprechung aller Patienten haben. Die Visite findet dann um 8:30 Uhr statt und die Visite am Nachmittag um 2:XNUMX Uhr. Aber wie gesagt, wir können dabei zu kurz oder zu lang sein, wir können es vermasseln, aber das ist etwas, wonach wir ständig streben.
Was das Verhältnis angeht, hätten wir, wie uns gesagt wurde, tatsächlich den Luxus, bis vor kurzem Personal zu haben, da Leute aus verschiedenen Gründen in Mutterschaftsurlaub oder Urlaub waren. Aber wir müssten pro Tierarzt Personal unterstützen. Und das verteilt sich auf RVNs und tierärztliche Hilfe, stimmt das?
Ja, das ist es. Ja. OK.
Meine letzte Frage im Moment schließt daran an, dass Andy dazu eigentlich nur kurz etwas sagen wollte. Ja. Uns wurde so oft gesagt, dass wir einen Personalluxus haben, denn es ist so, dass wir manchmal 2.5 Hilfskräfte pro Tierarzt hatten, und das sind, wie Sie ganz richtig sehen, RVNs, aber Pflegehelfer.
Aber die Sache ist die: Wenn Sie Ihr Team richtig einsetzen und diese RVNs durch Venenpflegehelfer entlastet werden, können sie eine enorme Menge an Aufgaben übernehmen, sodass die Tierärzte sich auf Operationen und Diagnosen konzentrieren können. Das wird sich letztendlich positiv auf den Gewinn auswirken. Auf jeden Fall, ja.
Und damit ist eine weitere Frage verknüpft, die letzte, wie gesagt, die ich im Moment habe. Wenn jemand noch eine hat, posten Sie sie bitte jetzt. Die Beispiele, die Sie für Flow gegeben haben, waren sehr gut, aber es gab viel Personal. Wie funktioniert Flow mit viel weniger Personal, zum Beispiel nur einer RVN, einer tiermedizinischen Krankenschwester und einer Empfangsdame?
Sie haben also, glaube ich, erwähnt, dass es Chirurgie-Veterinär 1 und 2 und dergleichen gibt. Also ja, ich kann verstehen, dass es so rüberkommen könnte, dass man möglicherweise viel Personal braucht, um den Ablauf zu gewährleisten, aber das ist nicht der Fall, absolut nicht. Damit es glamouröser aussieht, laufen alle in ihren OP-Klamotten die Korridore auf und ab.
Hunde hin und her zu bringen, sieht vielleicht beeindruckender aus, aber als wir Flow in die Praxis einführten, begannen wir tatsächlich mit einem Kaltstart, und wenn Sie sich an den Anfang erinnern, begannen wir eigentlich in einer mobilen Kabine. Wir waren also nur zu viert, vielleicht zu fünft, aber zu viert war einer der Teammitglieder ein Empfangsmitarbeiter. Wir hatten also zwei Tierärzte und zwei Krankenschwestern, und trotzdem gelang es uns, Flow zu erreichen.
Flow ist eigentlich nur eine Reihenfolge der Dinge. Es ist also eine Reihenfolge in der Art und Weise, wie etwas getan wird, wann es getan wird, von wem es getan wird und zu welcher Zeit. Wie lange und zu welcher Tageszeit.
Und das könnte man tatsächlich mit drei Leuten machen. Wissen Sie, ich glaube nicht, dass es an der Anzahl der Leute liegt. In einer größeren Praxis oder einem Krankenhaus oder einer Universität sieht es so aus, weil es so wirkt, als wäre es ein großes Team in einer schönen großen Umgebung.
Aber eigentlich kann man das in einer winzigen Hafenkabine machen. OK, super. Danke.
Und Sie denken, das beantwortet diese Frage. Mir ist bewusst, dass ich das vielleicht zu einfach ausgedrückt habe, aber ich wollte wirklich zum Ausdruck bringen, dass es nicht auf die Anzahl der Leute ankommt. Es kommt auf die Leute in diesem Team an. Die einen Teil der Aufgabe übernehmen und sie zu ihrer machen.
Wenn Sie beispielsweise ein Verfahren hätten, das aus vier oder fünf Komponenten besteht, könnte jede Person konsequent ein oder zwei dieser Dinge übernehmen. Ja, ich denke, es geht darum, dass jede Person klar definierte Rollen hat und organisiert ist. Ja.
Ja. OK, Folgefrage an Ihr Personal. Stimmt das mit dem Personalschlüssel?
Sie haben 2 dafür gesagt. Sind Management und Verwaltung darin enthalten? Nein.
OK, richtig. Das ist also klinisch. Es ist klinisch, einfach klinisch, tatsächlich ist es sehr wichtig, auch Management und Verwaltung zu haben.
Aber nein, auf der klinischen Seite denken wir darüber nach, wenn wir über 2 oder 2.5 sprechen, dann sprechen wir über den klinischen Durchsatz, also die Falllast, den Durchsatz der Falllast. Genial.
Danke. Und noch eine Frage ist eingegangen. Finden Sie, dass Mitarbeiter manchmal durch ihr Privatleben abgelenkt werden? Und wie halten Sie die Leute bei der Sache?
Ja, und wissen Sie warum? Weil wir Menschen sind. Ich denke, als Menschen haben wir Tage bei der Arbeit, an denen wir alle leicht abgelenkt werden können.
Wie halten wir die Leute konzentriert? Das ist eine wirklich gute Frage. Ich denke, wenn eine Praxis eine gute Struktur hat.
Und gut funktionierende Systeme. Und kompetente Kollegen. Und Kollegen, die man im Großen und Ganzen mag. Menschen sind in ihrem Umfeld tendenziell glücklicher.
Und die Botschaft des Führungsteams dieser Praxis lautet: „Dieser Job ist wichtig, dieser Patient ist wichtig.“ Standardisierung ist uns wichtig. Unser Ruf ist uns wichtig, unser Geschäft ist uns wichtig.
Wenn das eine durchgängige Botschaft des Führungsteams in der Praxis ist, hilft das meiner Meinung nach den Menschen, sich sicher, konzentriert und motivierter zu fühlen. Jetzt muss man sich wieder fragen: Können alle das? Haben wir das immer erreicht? Nein, haben wir nicht.
Ist es etwas, dessen wir uns bewusst sind und das wir tun und auf das wir hinarbeiten? Ja, absolut. Ich denke, es geht darum, eine positive Kultur in der Praxis zu schaffen.
Und die Kultur kann nicht von einer einzelnen Person allein beeinflusst werden. Es muss eine Gruppe von Menschen sein. Und das würde ich dem Führungsteam des Unternehmens überlassen.
OK, super. Danke. Es kommt noch eine Frage.
Halten Sie es für notwendig, einen eigenen Manager zu haben, und für welche Praxisgröße wäre das geeignet? Auf jeden Fall. Das ist alles.
Sie meinen also Praxen jeder Größe. Absolut. Ich kann mir nämlich nicht vorstellen, ein Unternehmen ohne Manager erfolgreich zu führen.
Ob es sich nun um einen Geschäftsführer, einen Geschäftsführer, einen Praxismanager oder wie auch immer man diese Person nennt, sie erhalten Unterstützung bei der Leitung der Praxis und werden in ihrer Rolle auch in bestimmten Aspekten ermutigt, Entscheidungen selbst zu treffen. Konsequente, fundierte Managemententscheidungen im Namen des Unternehmens sind absolut notwendig. Ansonsten – und das habe ich schon seit meiner Kindheit immer gedacht – ist das so.
Ansonsten gibt es Leute, die sehr gut in dem sind, was sie tun, wie zum Beispiel Tierärzte, die sehr gut und kompetent sind, aber vielleicht nicht die besten Voraussetzungen für eine Führungsposition haben. Das erfordert andere Fähigkeiten. Ich sage nicht, dass manche Menschen nicht alles können, denn ich bin sicher, dass sie das können.
Aber besser nicht, sie konzentrieren sich viel besser auf Umsatz, Gewinn, Fähigkeiten und Klinik. OK, es war interessant, dass Sie tatsächlich angefangen haben, die Frage zu beantworten. Ich habe mir überlegt, was Sie davon halten, wenn Tierärzte Praxismanager sind?
Ich hatte immer das Gefühl, dass die Tierärzte, wie Sie, Sie, Sie da andeuten, nicht als Manager ausgebildet sind und ihr Geld durch klinische Arbeit verdienen. Ich frage mich also, ob Sie das ein wenig weiter ausführen möchten oder ob Sie denken, dass Sie das damit abgedeckt haben, Andy. Ich denke, das.
Ja, ich denke, die Veterinärkurse bringen jetzt tatsächlich Geschäfte ein, es gibt also mehr Wissen als vor Jahren. Aber es läuft darauf hinaus, dass Sie vermutlich nicht Tierarzt geworden sind, oder dass Sie Geschäftsmann geworden wären, sondern dass Sie sich auf das Geschäft konzentriert hätten. Aber ich denke, es geht darum, sich auf den Bereich zu konzentrieren, in dem Sie am besten sind.
Um mit diesem Geschäft Geld zu verdienen. Ich denke also, dass es eine ganz andere Reihe von Fähigkeiten erfordert, und tatsächlich fallen mir jetzt noch andere ein. Mir fallen so viele Dinge ein, denn wenn ein Tierarzt oder ein Veterinärchirurg alles selbst macht, baut man das Team um sich herum nicht wirklich auf.
Das Team um Sie herum wächst und entwickelt sich also nicht, und wenn es nicht wächst und sich entwickelt, tut es auch das Geschäft nicht. Und außerdem fällt mir als nächstes ein: Wenn Sie eine Person in dieser Führungsposition haben, die operiert, Geschäfte macht, sich um die Finanzen kümmert, ist die Belastung enorm. Und das kann nicht nachhaltig sein und langfristig nicht gesund.
Ich denke also, dass jeder, der das vorhat, sich wirklich entscheiden sollte. Auf welchen Bereich möchten Sie sich konzentrieren? Aber teilen Sie sich nicht in zwei Teile auf und versuchen Sie nicht, alles abzudecken.
Und sind Sie ein Fan davon, einen nicht-klinischen Praxismanager und einen klinischen Direktor zu haben, oder? Oh, ja, gut. Geben Sie mir eine Minute zum Nachdenken.
Ja. Warum, warum bin ich ein Fan davon? Ich denke, es hat sicherlich viele Vorteile, Leute von außerhalb des Berufs einzubeziehen.
In die Praxisleitung, denn ich bin überzeugt, dass man, wenn man eine Praxis leitet oder leitete, E-Mails zu diesem Thema bekommt, aber ich denke, das ist nicht notwendig. Es ist ein Vorteil, aber es ist nicht notwendig, in der Veterinärbranche aufgewachsen zu sein, um eine Praxis gut zu leiten. Ich denke, man hätte viele andere Branchen und Unternehmen jeder Größe leiten und dann in die Praxis wechseln können.
Managen Sie und leisten Sie hervorragende Arbeit, denn die Prinzipien des Praxismanagements sind die gleichen, entschuldigen Sie, die Prinzipien des Managements sind die gleichen. Aber ich denke, es ist von Vorteil, dieses Verständnis zu haben, um dem Team um Sie herum mitteilen zu können, warum Sie diese Entscheidungen getroffen haben, und dass Sie ihren Tag verstehen, ihre Probleme verstehen und sich sehr bewusst sind, was sie täglich durchmachen. Und das sind Ihre Gründe für die Entscheidungen, die Sie haben.
Aber ich glaube nicht, dass es unbedingt notwendig ist. Bin ich also dafür, dass Leute aus dem Beruf aussteigen? Ja, das bin ich.
War es eine Experten-KI für Klinikdirektoren? Nun, das war so eine Art D, wissen Sie, also, wie ich schon sagte, ich sagte, wissen Sie, Tierärzte bekommen die Rolle des Managers und sie verzetteln sich in Personalwesen und Finanzen und so. Lassen Sie sie sich also vielleicht auf die klinischen Aspekte des Managements konzentrieren und das würde natürlich Ihren klinischen Arbeitsablauf einschließen.
Und dann Sie. Entschuldigung. Nein, nein, das hieß, dann haben Sie die nicht-klinische Person, die sich um die Personalabteilung, die Finanzen, das Marketing und solche Sachen kümmert.
Ja, aber weißt du, Andy, ich bin ein Gläubiger. Es ist alles eine persönliche Entscheidung. Also kann dir niemand sagen, dass das absolut falsch ist.
Es ist Ihre persönliche Entscheidung. Aber ich nehme an, Sie würden jemandem, der damit wahrscheinlich Schwierigkeiten hat, Folgendes sagen: Wenn es Ihr Unternehmen ist, kann ich verstehen, warum Sie sich dafür entscheiden, alles zu tun und alles auf sich zu nehmen. Aber zu welchem Preis?
Ihnen selbst. Sicher. Ihrer Familie, den Menschen um Sie herum, dem Unternehmen als Ganzes.
Ich denke, es ist besser, sich voll und ganz einem Aspekt zu widmen, und zwar dem, für den Sie trainiert haben. Sie haben jahrelang trainiert und sind auch sehr kompetent darin, und den anderen Teil jemandem zu überlassen, der sich leidenschaftlich für das Management interessiert, wissen Sie, anderen Menschen die Chance zu geben, zum Erfolg beizutragen. OK, großartig.
Danke. Und wir haben noch eine weitere Frage, die jetzt Schlag auf Schlag kommt. Ich glaube, ich lese hier zwischen den Zeilen, also habe ich schlechte Erfahrungen mit dem Manager gemacht, aber was genau macht ein Manager?
Sollte der Manager alle ständig organisieren, anstatt jeder Gruppe zu erlauben, ihre Arbeit zu erledigen? Wow. Ich denke, die einfache Antwort auf die zweite Frage lautet nein.
Ich überlasse es Ihnen, das weiter auszuführen. Nun, ich muss allerdings sagen, dass dies nur eine persönliche Meinung ist, nicht wahr? Damit will ich nicht sagen, dass irgendetwas richtig oder falsch ist, denn ich selbst habe Vertretungsarzt, ich habe während meines Studiums als Vertretungsarzt gearbeitet, ich habe 5 Jahre lang in ganz Großbritannien als Vertretungsarzt gearbeitet und was mir auffiel, war die Vielfalt in der Praxis.
Das war es. Ja, es war absolut erstaunlich. Von Devon bis Manchester, ich habe mir Schottland eigentlich nie angesehen, aber die Unterschiede in den einzelnen Praktiken haben mich wirklich beeindruckt.
Was ich aber sagen kann, ist, dass ich festgestellt habe, dass die Praktiken, die mit einer sehr guten Struktur eingerichtet wurden, zu einer sehr guten Struktur wurden. Und Teil dieser Struktur ist die richtige Person und die richtige Rolle, mit der Befugnis, im Namen des Unternehmens Entscheidungen zum Wohle der Allgemeinheit zu treffen. Die Praktiken, die mit einer sehr starken Struktur und Prozessen und Systemen eingerichtet wurden, und ich weiß, dass diese Worte die Leute abschrecken.
Früher hat es mich auch abgeschreckt, aber sie sind so wichtig für ein erfolgreiches Unternehmen. Sie beseitigen das Chaos und geben den Menschen das Gefühl, unterstützt zu werden. Also, ja, ich denke, wenn Sie eine Praxis haben, die eine Struktur einführt, und Sie Leute in diesem Unternehmen haben, die verschiedene Bereiche betreuen und für verschiedene Bereiche verantwortlich sind, und das Team wachsen lassen.
Also ja, schaffen Sie eine Struktur um die Menschen herum, die ihnen das Gefühl gibt, unterstützt und befähigt zu werden. Damit sie gute Arbeit leisten und gute Entscheidungen treffen können, aber kommen Sie nicht herein und leiten Sie diese Leute an, sondern schaffen Sie, wie wir heute Abend besprochen haben, einen Ablauf und Systeme und einen Workflow und lassen Sie die Leute diesen befolgen, entwickeln und verbessern. Und dann treten Sie zurück und machen Sie Ihre Arbeit.
Richtig, ja. Absolut. Eine andere Frage ist, dass es heutzutage möglich ist, viele Dinge auszulagern.
Ist das nicht alles nützlich? Ja, ja. Das ist etwas, womit ich persönlich vielleicht keine Erfahrung habe, was … betrifft.
Konten, wissen Sie, vielleicht in Bezug auf Kontenanteile, aber das ist etwas, was wir nicht getan haben, ich habe es nicht persönlich getan, wir haben es nicht in der Praxis getan, aber ich kann die Vorteile definitiv erkennen. Ich bin ganz dafür, Dinge zu implementieren, die wirtschaftlich tragfähig sind und das Team und das Geschäft unterstützen. Wie auch immer Sie das erreichen wollten.
Ja, ich schätze, es ist nur eine Erweiterung. Sie sagten, Sie würden eine Reinigungskraft kommen lassen, nicht wahr? Und das kann einen großen Unterschied machen.
Es ist Feierabend, alle haben wirklich hart gearbeitet. Das Letzte, was sie tun wollen, ist, die Praxis aufzuräumen. Selbst das ist ein Moralschub für das Personal, wenn man nicht sagt: „Okay, ihr könnt jetzt nach Hause gehen und wir holen diese Reinigungskräfte.“
Also, ja, es gibt viele verschiedene. Andy, das ist wieder sehr persönlich. Es ist auch für mich eine persönliche Sache, nämlich, warum um Himmels Willen sollte man jahrelang trainieren, um einen Job zu machen und zu versuchen, sich selbst zu entwickeln und zu verbessern und, wissen Sie, das Selbstbewusstsein zu haben.
Und am Ende des Tages werden Sie gebeten, Fenster und Oberflächen zu putzen, und ich bin nicht gegen Putzen, wissen Sie, ich bin dagegen, aber warum sollte jemand, der eine Ausbildung hat, Türklinken und Türen putzen? Und außerdem geht es darum, anderen Menschen eine Chance zu geben, einen Job zu haben und zu einem Unternehmen beizutragen. Wissen Sie, ich tue das. Ich bin ein großer Verfechter davon, die qualifizierten und motivierten Leute, die man haben möchte, in sein Unternehmen zu holen, damit es erfolgreich ist, und sie dann gut zu behandeln und zu fördern und ihnen zu helfen, selbst zu wachsen.
Und Sie werden das Selbstwertgefühl oder Selbstvertrauen einer Person nicht steigern. Und ich glaube, wir haben als Berufsstand wirklich Probleme damit. Sie werden das nicht steigern, wenn Sie von Leuten verlangen, Aufgaben zu erledigen, die sie nicht tun sollten.
Gefühl der Zufriedenheit. Ja, stimme 100 % zu. Ich möchte eigentlich für jemanden arbeiten, der etwas zynischer ist und sagt, ob man jemanden für dieselbe Arbeit bezahlen kann und dafür weniger Geld zahlt.
Ja, das muss ich. Ich habe sicherlich Vertretungen und solche Praxen, nicht viele, aber einige. Und ich habe das früher gemacht, sogar damals, bevor ich an Management dachte, ich denke mir, das erscheint mir eigentlich nicht vernünftig.
Ich würde meinen, dass es so aussieht, als würden Sie mehr ausgeben, weil Sie vielleicht jemanden mit einem höheren Gehalt einstellen und eine externe Firma mit der Reinigung eines Gebäudes oder anderen Aufgaben beauftragen. Aber letztendlich wird dieses Unternehmen professioneller sein. Es wird einen besseren Ruf haben.
Es schafft Vertrauen in das lokale Umfeld, in dem Sie bei Ihren Klienten arbeiten. Daher wird es erfolgreicher sein, und wenn Sie erfolgreicher sind, haben Sie einen besseren Ruf. Sie können leichter die Preise verlangen, die wir verlangen sollten, und die Leute werden sie bezahlen, weil sie an Sie glauben, Vertrauen in Sie haben und die klinischen Ergebnisse sehen.
Ich lasse mich jetzt ein bisschen hinreißen, aber ich denke schon, ich denke schon. Das hat einen Dominoeffekt, und wenn man weniger zahlt und versucht, Leute einzustellen, die nicht qualifiziert sind, also Schulabgänger, die eine Narkose verabreichen müssen, dann ist das eine falsche Sparmaßnahme und auf lange Sicht kein positiver Schritt.
Genial. Das ist ein guter Abschluss. Vielen Dank also.
Es war ein großartiges Gespräch, Gillian, das hat mir sehr gefallen. Und ich möchte mich noch einmal bei MWI Anal Health für das Sponsoring des heutigen Webinars bedanken. Und hoffentlich sehen wir uns beim nächsten Webinar nächsten Monat.
Nochmals vielen Dank, Gillian. Passt auf euch auf, alle. Gute Nacht.
