So überwinden Sie Ihre EKG-Angst: Eine Schritt-für-Schritt-Anleitung

Kieran Borgeat BSc BVSc MVetMed CertVC FHEA MRCVS DipACVIM DipECVIM-CA präsentiert dieses Webinar mit dem Versprechen, EKGs einfach zu machen, und hält dieses Versprechen unglaublich gut! Die EKG-Interpretation kann wirklich knifflig sein, insbesondere in den Notfallsituationen, in denen sie oft notwendig ist. Der Stress macht nichts einfacher, aber Kieran zerlegt die Schnörkel auf dem Papier in leicht verständliche Teile und fragt uns dann in der zweiten Hälfte des Webinars ab, um zu zeigen, was wir gelernt haben.

Das Webinar beginnt mit der Behandlung der Leitungszentren des Herzens und wie sie aussehen, wenn sie in elektrische Ströme umgewandelt werden. Der Sinusknoten, der AV-Knoten und die faserige AV-Platte sowie ihre akzessorischen Fasern – die Purkinje-Fasern und das His-Bündel – sind die Stars des ersten Abschnitts dieses Webinars. Kieran behandelt weiterhin diese Zellen und ihre elektrische Leitfähigkeit sowie die Pathologien, die bei Hypoxie und Schädigung auftreten können. Das Konzept einer „Ersatzrate“ – also ventrikuläre oder atriale Ersatzrhythmen – wird erklärt und beschrieben, wie sie auftreten.

Es ist nicht nur ein ruhiger Hund

Eine langsame Herzfrequenz kann oft beruhigend wirken – allerdings sollte eine langsamere Herzfrequenz (unter 100 Schlägen pro Minute) immer noch eine phasische Variation aufweisen. Versuchen Sie bei einer niedrigeren Herzfrequenz, eine Erregungs- oder Stressreaktion auszulösen, indem Sie eine Tür öffnen, pfeifen oder miauen. Dies sollte zu einer spontanen, vorübergehend erhöhten Herzfrequenz führen. Wenn Sie dies nicht bemerken, deutet dies auf ein Problem hin.

 Was lese ich?

Das EKG verstehen

Der Messwert „Ableitung 2“ ist der Messwert, dem Sie bei der Erstmeinung die meiste Aufmerksamkeit widmen sollten, und Kieran analysiert jeden Teil des P-QRS-T-Musters und die sichtbaren Veränderungen – sowohl normale als auch abnormale.

Der nächste Teil des Webinars sind die 4 Fragen, die wir uns bei der Interpretation von EKGs stellen müssen. Diese vier Teile sind wie folgt:

Wie hoch ist die Herzfrequenz?

Ist der Rhythmus regelmäßig oder unregelmäßig?

P-QRS-Beziehung
– Gibt es für jeden QRS ein P?
– Gibt es für jedes P einen QRS?
– Sind sie sinnvoll und wiederholbar verknüpft?

Rhythmusdiagnose (Tachykardie/Bradykardie etc.).

Wir haben auch einen guten Trick, um die Herzfrequenz zu berechnen, und zwar mit keinem anderen als dem magischen Kugelschreiber! Kugelschreiber (Rollerball-Stifte) sind etwa 15 Zentimeter lang, bei einer Papiergeschwindigkeit von 50 mm/Sekunde beträgt die Anzahl der Schläge in der Länge eines Stifts also 3 Sekunden. Multiplizieren Sie das mit 20 und Sie erhalten die Herzfrequenz! Bei 25 mm/Sekunde beträgt die Anzahl der Schläge in der Länge eines Stifts 6 Sekunden. Multiplizieren Sie das mit 10 und Sie erhalten Ihre Herzfrequenz.

Case Studies

Den Unterricht auf die Probe stellen

Der letzte Teil des Webinars enthält eine Reihe von Fallstudien. Ich habe es schon einmal gesagt, aber Fallstudien sind der Schlüssel zu effizientem Lernen. Wenn Sie ein erfahrener Fachmann durch Ihre Interpretationen führt, können Sie so wertvolle Erkenntnisse gewinnen. Die Fallstudien enthielten eine Umfrage, als sie live waren, und obwohl Sie die Umfragen selbst in der Aufzeichnung nicht sehen konnten, las Kieran die Optionen klar vor und gab ausreichend Zeit, darauf zu reagieren.

Zusammenfassung

Ein weiteres brillantes Webinar von Kieran Borgeat und ich freue mich schon sehr auf zukünftige Webinare. Zu den vorherigen Webinaren gehören „Herzgeräusche: Wann sollte ich nachforschen?“, „Behandlung von feliner Kardiomyopathie: Was, wann und wie feststellen?“ und „Wie entscheidet man, wann die Behandlung einer Herzerkrankung bei einem Hund oder einer Katze beendet wird“. Sie finden sie hier. Einen unserer beliebten Blogs zur kardiopulmonalen Wiederbelebung finden Sie hier werden auf dieser Seite erläutert!