Brachyzephales okuläres Syndrom – Warum bekommen Möpse immer wieder Geschwüre?
Von Fiorella Castro
Dieses Webinar wird gesponsert von TVM und wird von Dr. Neil Geddes gehalten. Der Schwerpunkt liegt auf Augenkrankheiten bei brachyzephalen Hunde- und Katzenrassen.
Die Lernziele sind:
Brachyzephale Anatomie
Krankheitsverlauf im Detail
Detaillierte klinische Anzeichen
Detailbehandlung
Detailprävention
Das Brachyzephale Okularsyndrom ist ein Syndrom, das bei Hunde- und Katzenrassen mit flachem Gesicht auftritt. Diese Rassen weisen viele anatomische Komplikationen auf, wie z. B. eine Makrolidspalte, Lagophthalmie, eine reduzierte Hornhautempfindlichkeit, mediales Entropium und einen schlechten Tränenfilm, der das Auge nicht ausreichend schützt, weshalb dieses Syndrom häufig auftritt.
Das Webinar beginnt mit einem anatomischen Überblick, in dem der Tränenfilm von Hunden und seine drei Phasen sowie die Hornhaut von Hunden besprochen werden. Dabei wird betont, dass sie avaskulär ist und bei Traumata nur schwer heilt.
Das Hornhautepithel wird normalerweise regelmäßig beschädigt und seine Heilung dauert etwa 7 Tage. Die Stromaheilung dauert länger und da es sich um ein Gleichgewicht zwischen Protease- und Antiproteaseenzymen handelt, geht dieses Gleichgewicht bei brachyzephalen Rassen verloren und es gibt niemanden, der die übermäßige Verdauung der Zellen kontrollieren kann.
Dr. Neil erklärt, dass Geschwüre bei Hunden normalerweise durch ein Trauma verursacht werden, während bei Katzen die Hauptursache das feline Herpesvirus 1 ist, das das Epithel der Hornhaut und der Bindehaut abtötet. Eine Freilegung des darunter liegenden Hornhautstromas bei brachyzephalen Hunden kann ebenfalls eine Rolle spielen.
Zur Diagnose eines Geschwürs empfiehlt Dr. Neil Fluoreszein und den Einsatz von blauem Licht.
Normalerweise finden wir bei brachyzephalen Rassen tiefe/schmelzende Geschwüre, die das Ergebnis eines Ungleichgewichts zwischen Protease und Anti-Protease sind, was zu einem „Schmelzen“ der Hornhaut führt, einer Keratomalazie. Dr. Neil erklärt es ausführlich und erklärt die Ursachen, wobei Pseudomonas aeruginosa eine der häufigsten ist.
Bei der Behandlung dieser Geschwüre muss man sehr entschieden vorgehen, wenn es um Antibiotika geht, da Pseudomonas gegen Antibiotika der ersten Wahl resistent ist. Dr. Neil gibt eine Liste der Antibiotika, die verwendet werden können, und erläutert, wann und warum jedes verwendet werden sollte. Auch nicht-antibiotische Medikamente werden erwähnt und die Schritte, die bei einem Patienten mit dieser Erkrankung unternommen werden müssen, wie z. B. eine Krankenhauseinweisung. Auch die Antiprotease-Behandlung wird besprochen.
Es gibt Risikofaktoren für das Schmelzen, die im Webinar erwähnt und erklärt werden.
Anzeichen dafür, dass unsere Behandlung erfolgreich ist, sind: Das Auge schmerzt weniger, das Geschwür schrumpft und seine Ränder erscheinen glatt, die Hornhaut ist normalerweise stabiler und die Fläche, die durch die Anwendung von Fluorescein angefärbt wird, wird kleiner. Dr. Neil weist darauf hin, dass in 50 % der Fälle eine Operation erforderlich ist. Er erwähnt auch, wann eine Notoperation durchgeführt werden sollte.
Das Webinar befasst sich mit der Hornhautperforation, ihren klinischen Anzeichen, ihrer Behandlung und den verschiedenen möglichen chirurgischen Eingriffen.
Dieses Webinar ist voller unglaublich wertvoller Informationen, gut erklärt, voller Bilder und Beispiele. Ich kann es nur empfehlen.